醫療保險異地怎么報銷(xiāo)

異地怎么報銷(xiāo)醫療保險

異地醫保報銷(xiāo)比例按照具體費來(lái)確認。不同醫療金額不同比例報銷(xiāo)狀況，具體應根據實(shí)際狀況來(lái)確認和處理。不同醫療金額不同比例報銷(xiāo)狀況，具體應根據實(shí)際狀況來(lái)確認和處理，報銷(xiāo)份額為門(mén)檻費以上至3000元報88%，3000-5000元報90%，5000-10000元報92%，10000元以上至最高付出限額內的報95%，其間乙類(lèi)藥品按80%，寶貴藥品按70%，特別檢查和特別治療的按70%報銷(xiāo)。醫保個(gè)人帳戶(hù)醫療費能夠定時(shí)在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續，外省的醫院要是當地醫保定點(diǎn)醫院。

異地醫保結算產(chǎn)生的背景：

實(shí)現醫療保險異地就醫結算，這是一個(gè)很好的政策，要大力支持。長(cháng)期以來(lái)，國內醫療保障實(shí)行的是屬地管理。異地的醫療機構不受所屬醫保統籌地區的政策約束和具體管理，甲地醫保機構難以對乙地醫療機構的醫療行為進(jìn)行監督管理。

在此背景下，各地只好實(shí)行醫保定點(diǎn)管理的制度,給患者就醫帶來(lái)種種不便。各個(gè)城市間人口流動(dòng)性很強，有不少大城市的流動(dòng)人口已經(jīng)超過(guò)了本地人口，醫保制度和異地就醫之間的矛盾便日益突出。

因此，對醫保定點(diǎn)管理進(jìn)行變通乃至變革也就成為民心所向、大勢所趨，對構建和諧社會(huì )非常有利。新醫改方案規劃可操作框架的三年配套方案出爐，就公眾最關(guān)心的就醫報銷(xiāo)問(wèn)題指明目標：建立異地就醫結算機制，首步是探索異地安置的退休老人就地就醫、就地結算辦法。

三年配套方案還具體著(zhù)眼于城鄉居民的基本醫保報銷(xiāo)范圍擴大和報銷(xiāo)比例提高，提出到2010年，通過(guò)各級財政籌資，每人每年的醫保賬戶(hù)中，政府投入將達到120元。

配合個(gè)人繳費水平的提高，城鄉居民參保者，不僅能夠在大病住院后，獲得當地人均年收入6倍左右高的“封頂線(xiàn)”報銷(xiāo)，還有望獲得起付門(mén)檻更低的門(mén)診醫藥費報銷(xiāo)。

醫療保險怎么辦理異地就醫

首先 申請人要到當地的醫保 申請異地醫保，醫保會(huì )給申請人異地就醫 申請表，申請人可以按 著(zhù)申請表的內容填寫(xiě)，并到居委會(huì )，所屬醫院蓋章，再交到當地醫保蓋章簽字，才能生效。
參保人辦理異地就醫確認手續后，方可在經(jīng)認定的異地定點(diǎn)醫療機構就醫。其個(gè)人醫療帳戶(hù)金額可憑醫�？ǖ娜我粻I(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)支取，用于支會(huì )門(mén)診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。
參保人員患病住院（含門(mén)診特定項目治療）可到已認定的當地定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行住院和門(mén)診特定項目治療，醫療費用先由個(gè)人墊付，自出院之日起1個(gè)月內，憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷(xiāo)；
1） 醫療保險卡正反面復印件；
2） 已確認的<異地就醫申請表>復印件；
3） 出院或診斷證明，屬門(mén)診特定項目的醫療費用需附經(jīng)市醫保中心審批的《門(mén)特申請單》復印件（急診留觀(guān)除外）；
4） 醫療費用開(kāi)支明細清單；
5） 醫療費用的正式了票（背后有報銷(xiāo)人簽名）；
2． 參保人員到外地（不包括港、澳、臺地區）出差、學(xué)習、探親期間患急病時(shí)，可到當地公立醫院就醫，門(mén)診醫療費用由參保人員自理；經(jīng)核準的住院（含急診留觀(guān)治療）所發(fā)生的費用，由參保人現金墊付后，由單位經(jīng)辦人憑以下資料到市醫保中心申請零星報銷(xiāo)：
1） 參保人單位證明；
2） 醫療保險卡正、反面復印件；
3） 出院或診斷證明；
4） 醫療費用開(kāi)支明細清單；
5） 醫療費用發(fā)票（背后有報銷(xiāo)人答名）；
6） 住院病歷復印件。
異地就醫審批地點(diǎn)為參保單位或者街道社保所在的區縣醫保中心。當事人申領(lǐng)到相關(guān)審批單后，填寫(xiě)好相關(guān)內容。
帶著(zhù)相關(guān)單據到異地醫院醫保部門(mén)蓋章。然后把相關(guān)審批單返回到申請地經(jīng)辦機構進(jìn)行批準。
異地審批的期限通常是一年，具體也就是當事人從辦理日起開(kāi)始到第二年的當天。一年之內是不可以變更的。若審批期限已經(jīng)到期，仍在異地的當事人就需要在去相關(guān)部門(mén)進(jìn)行重新審批。
身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院，各個(gè)地區對于就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。
異地就醫者必不可少的也要遇到異地報銷(xiāo)的事情，相關(guān)人員需要到就醫的門(mén)診、醫院開(kāi)具相關(guān)費用的收據、清單、處方底方、明細、醫保手冊、病例診斷證明，越詳細越好。
同時(shí)大家也不要忘記開(kāi)具一份你所就醫的醫院的登記證明，以便于用人單位、社保所、區縣醫保中心進(jìn)行統計匯總和審核結算工作。
當事人在異地的定點(diǎn)醫院發(fā)生的醫療費，將相關(guān)報銷(xiāo)單據郵寄回原來(lái)的所在城市進(jìn)行報銷(xiāo)，也可以讓家人在原來(lái)的所在城市幫助報銷(xiāo)。報銷(xiāo)的標準等問(wèn)題就會(huì )還是按照所在城市的規定，相關(guān)款項可由家人代領(lǐng)，也可自行設立相關(guān)賬戶(hù)領(lǐng)取。

注意事項：

異地就醫者需要先經(jīng)過(guò)相關(guān)部門(mén)的審批。異地安置審批地點(diǎn)為參保單位或者街道社保所在的區縣醫保中心。申領(lǐng)到相關(guān)審批單后，填寫(xiě)好相關(guān)內容。帶著(zhù)相關(guān)單據到異地醫院醫保部門(mén)蓋章。然后把相關(guān)審批單返回到申請地經(jīng)辦機構進(jìn)行批準。

異地審批的期限通常是一年，具體也就是當事人從辦理日起開(kāi)始到第二年的當天。一年之內是不可以變更的。若審批期限已經(jīng)到期，仍在異地的當事人就需要在去相關(guān)部門(mén)進(jìn)行重新審批。身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院，各個(gè)地區對于就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。

醫療保險怎么辦理異地就醫資格注銷(xiāo)

辦理條件：

異地就醫申請辦理確認手續通過(guò)后，屬以下情形的，參保人的異地就醫確認效力隨即相應終止，參保人或用人單位應及時(shí)到本市各醫保二級經(jīng)辦機構辦理異地就醫注銷(xiāo)手續：

a)參保人員返回本市長(cháng)期居住、工作;

b)參保人員學(xué)習結束返回本市;

c)原用人單位已辦理減員并停止為參保人員參保繳費的;

d)因情況變化，已不屬本市社會(huì )醫療保險規定異地就醫范圍等情形的。(例如：暫停參保(在職)、終止參保(在職/退休)、變更參保單位(在職)等情形)，可辦理異地就醫注銷(xiāo)手續。

  所需材料

  1、《廣州市社會(huì )醫療保險異地就醫記錄冊》或《廣州市基本醫療保險參保人員選擇異地就醫定點(diǎn)醫療機構登記表》原件。原件遺失者，需遞交因原件遺失申請作廢的書(shū)面說(shuō)明(如由單位統一辦理的，需在書(shū)面說(shuō)明上加蓋單位公章)。

  2、個(gè)人相關(guān)申請(在校學(xué)生的個(gè)人申請應由學(xué)校加具意見(jiàn)并蓋章，在職人員的個(gè)人申請應由單位加具意見(jiàn)并蓋章)

  3、申請人身份證復印件，委托他人辦理的還應出具受委托人身份證復印件。